三分快三骗人么全国医保系统将实现“一码通” 患者将少花这些钱

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  中新网客户端6月28日电(记者 张尼)记者从国家医保局了解到 ,目前  ,国家医保局已完成医用耗材、医疗服务项目等4项医保信息业务的全国统一编码。

  这项工作的完成  ,原因 全国医保系统将实现“一码通” ,患者今后异地就医不仅更加方便快捷  ,一并也将有效堵住医保系统上的“跑冒滴漏”。

  资料图中新社发 韦亮 摄

  4项业务在医保系统实现“一码通”

  27日  ,国家医保局在北京召开医保信息化和标准化建设座谈会。

  记者从会上了解到 ,从医保信息化建设状态看  ,长期以来全国占据 标准代码不一致、信息系统碎片化严重、医保公共服务水平参差不齐、医保大数据应用不充分等问題。

  为建立全国统一的医保信息业务编码体系 ,推动形成全国自上而下医保信息数据交换的“通用语言”  ,国家医保局去年8月启动了医保疾病诊断和手术操作、药品等15项主要业务信息编码的研究制定工作。

  目前  ,国家医保局已完成医保疾病诊断与手术操作、药品、医用耗材、医疗服务项目等4项核心编码标准的规则制定、数据库建设和动态维护窗口搭建工作。

  这原因  ,这4项业务将在全国医保系统实现“一码通”。

  6月27日  ,在国家医疗保障局的官方网站“医保业务编码标准动态维护”窗口上线试运行。

  资料图中新网记者 李金磊 摄

  为异地就医结算提供支持

  实现医保系统“一码通”将为患者带来那此实惠?

  通俗来讲 ,过去 ,各地医保药品、医用耗材、医疗服务项目等编码不一致  ,就如同所有人在说“方言”  ,没法形成“普通话”  ,造成各地医保工作中普遍占据 标准不统一、数据不互认等问題。

  你你这个问題影响了异地就医结算等工作的进一步完善  ,一并  ,医保本部门也无法开展有效的大数据分析应用。

  类似 ,同样的医用耗材在A省与B省编码不一致  ,就会经常出现患者在A省可报销 ,但到B省异地就医后无法报销  ,原因 患者不得不自掏腰包。但形成全国统一编码后 ,你你这个问題就可得到破解 ,给患者带来实惠。

  此外  ,以医用耗材为例 ,现行耗材注册批件中规格型号种类繁多、数量庞大  ,甚至同有有1个 批件下有几万个品规  ,难以进行有效管理。

  全国医用耗材招标、采购和医保支付均没法形成统一的编码标准 ,相关部门出台过一些编码目录  ,但都没法在全国范围使用  ,原因 各地医用耗材管理工作量大 ,重复性工作多。

  此次国家医保局制定全国统一的医保医用耗材分类与代码  ,都都可以推进医用耗材“招标、采购、医保支付”全过程信息的互联互通  ,有助医保大数据分析和精准管理。

  资料图

  堵住医保基金“跑冒滴漏”

  除了方便患者进行异地就医外  ,医保系统实现“一码通”还将有效堵住医保基金的“跑冒滴漏”。

  该窗口将全国各地数据纳入统一编码  ,梳理重复数据进行剔除。类似:将埋点的1000多万疾病诊断数据融合形成3万多编码、埋点的各地自编码1000多万条药品数据统一赋码成210万多、埋点各地210万多的医疗服务项目统一编码为1万多  ,约千万条的医疗耗材分类编码为约百万条。

  “过去一些医疗机构为了乱收费  ,设置了名目繁多的医疗服务项目  ,但统一编码后将严格按照国家统一标准分类 ,遏制上述问題。”国家医保局相关负责人向记者介绍。

  另外  ,除了然后 制定统一编码的4项业务外 ,定点医疗机构代码、定点零售药店代码、医保医师代码、医保结算清单等一些11项编码标准规则已基本取舍  ,正在征求各地的意见建议。

  今后  ,15项主要业务编码标准将应用到统一信息平台 ,有助跨部门、跨地区、跨层级的信息交换与安全共享 ,真正打通“三医联动”通道。

  一并  ,统一信息化平台建设将有助医保部门掌握全国大数据  ,为推进药品集中采购、医保目录调整以及规范医疗机构收费等工作提供有力支撑。(完)



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